[별지 제2호서식]

(일반, 전문) 기술지도 계약서

기술지도	위탁사업장	건설업체명		공 사 명
		소 재 지		대 표 자
		공 사 금 액		공 사 기 간	. . .∼ . . .
		계 상 된 안전관리비		전 화 번 호
		발 주 자	주소 성명 또는 기관
기술지도	전문기관	명 칭
		소 재 지		대 표 자
		담 당 자		전 화 번 호
기술지도구분			(순수건설, 전기, 전기통신) 공사
기술지도횟수			총 ( )회
수 수 료			원
계 약 기 간			공사기간과 같음

산업안전보건법 시행령 제26종의5 및 노동부 고시 □건설공사표준안전관리비계상 및 사용기준□ 제13조의 규정에 의거 (일반, 전문) 기술지도 계약을 체결하고 성실하게 계약사항을 준수키로 한다.

년      월      일

위   탁   자   사업장명 :

대 표 자 :                (인)

건설재해예방   명    칭 :

전  문  기  관   대 표 자 :                (인)